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网传暴饮暴食导致女子胃爆炸 专家称有巧合因素

2014年02月11日    新京报   

近日,有微博、微信朋友圈传,一58岁女患者因暴饮暴食导致“胃爆炸”,手术时出现“腹腔喷火”,引发关注。

暴食会否导致“胃爆炸”?专家对此表示,过量进食会导致胃扩张,严重可致胃破裂、穿孔,但不会造成胃自发爆炸。病例中的“胃爆炸”应是手术电刀遇胃中可燃气体所致,有一定巧合因素。

■传言

网传暴食患者“胃爆炸”

记者查询发现,58岁女患者“胃爆炸”的帖子最早始于北京友谊医院“营养师顾中一”的一则微博。其称,患者进食大量食物及啤酒后,突发腹痛腹胀,全腹压痛,腹部CT提示胃扩张,腹腔大量游离气体。随后手术时,出现“腹腔内高压可燃气体喷出”,胃壁破损、胃小弯贲门至幽门“全程炸裂”。

随后,“营养师顾中一”及网友查询发现,病例来自丁香园论坛,该论坛是一个医学专业论坛,原病例中还附有术前CT和术中图片。

医学资料显示,“胃爆炸”并非孤例。在2005年第6期《四川医学》杂志中,一名重庆医生撰文称,他为一名63岁女患者行剖腹探查手术时,“用电刀切开腹膜瞬间,腹腔气体喷射出并燃烧”。

2010年3月《护理学杂志》记载:“2009年8月,对1例外伤性膈疝患者行剖胸探查术,术中采用高频电刀行胃切开减压时发生胃爆炸。”

■验证

“胃爆炸”或因大量饮酒

“胃爆炸”真的存在吗?前日,新京报记者就此采访了朝阳医院消化内科主任医师、教授尚占民。

尚占民表示,病例中的“胃爆炸”现象是有可能的。他推测,病例应是在开腹手术过程中,胃部产生了可燃气体,手术使用的是电刀,遇可燃气体后发生燃烧。而可燃气体的产生,和饱餐之后饮酒,胃部摄入酒精有关。

记载“胃爆炸”的医学杂志也分析称,患者受伤前大量饮酒,大量乙醇滞留在胃内,遇电刀火花引起爆炸。

目前,可查阅的胃部“爆炸”均是在开腹手术中出现,而非自发产生。尚占民称,暴食会导致胃扩张,严重可致胃破裂、穿孔,但不会自己“爆炸”,因为胃里自发出现可燃气体机会相对较少。

而且,手术过程中出现的“胃爆炸”也存在一定巧合因素,和饮酒的量、喝了多长时间都有关,并非必然。

尚占民介绍,短时间内大量进食,随后大量喝水、饮料、酒等,液体会令胃部迅速膨胀,胃壁肌肉牵拉刺激,张力变弱,胃壁变薄。到一定程度,出现胃破裂、穿孔。

一般情况下,患者应立即送到医院进行胃肠检验,抽出胃部内容,视情况手术治疗。较轻者可对胃壁作适当修补;损伤严重、广泛者可能会作切除术。记者 温薷